橘皮竹茹汤之严防

哕逆者，橘皮竹茹汤主之。（《金匮要略》）

【注】哕逆者，由气逆而哕也。橘皮汤之哕，亦何莫否则。但其哕，以水毒上迫，而发哕为主，然后致成千呕，或昆季厥也。反之，本方之哕，以气逆为主，水毒上迫为客也，故但为哕耳，尚未致成干呕及昆季厥也。不雅二方中之橘皮、生姜之些许，可知矣。

橘皮竹茹汤方

橘皮19克，竹茹5克，大枣4.6克，生姜5克，甘草3克，东说念主参0.6克。

上细锉，以水三合，煎一合。去滓。一日分三回，冷或温服。

求真按  加用半夏7克以上，是本方与小半夏汤合方之意，是以有妙效。

先辈之讲明治验

《三因方》本方条曰：治咳逆呕哕，胃中虚冷，每一哕，至于八九声持续，收气不回，至可惊东说念主者。

求真按  此证百日咳发作也。此发作有呃逆状者，本方或灵验。诚然，云胃中虚冷者，非也。因本方是阳虚证，而非阴虚证也。

东洞翁本方界说曰：治胸中痹而哕逆者。

《古浅显览》曰：一贾东说念主七十余岁，患呃逆三旬日，勺饮亦不可通于口，诸医治不愈。十七八日，东洞先生往诊。咽喉之肉脱，而吃吃之声已尽出，虽腹中有响，乃作橘皮竹茹汤，一帖重十二钱，与二剂而顺利。

《类聚方广义》本方条曰：此方之药量与水率不甚至极，且他药之重量重，而东说念主参之重仅一两，长沙方中，绝无如是者，疑有失误。又按朱肱《活东说念主书》有半夏。

赤子吐乳，及百日咳，此方加半夏极效，并宜随腹证兼用紫圆或南吕丸。

求真按  依余之申饬，百日咳宣小柴胡汤或小柴胡加石膏汤合用半夏厚朴汤者，为大批。需要本方者，比拟的珍稀也。

《勿误药室方函口诀》本方条曰：此方主以橘皮之下气，兼竹茹之涧降，故能主治气逆发哕者。又多用甘草者，技艺也。若极少，则无效。（下略）

（《皇汉医学》【日】汤本求真著，中国中医药出书社，p197-198）

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